南非的海狗爆發狂犬病疫情,成為狂犬病在海洋哺乳動物之間傳播的首起紀錄,自 2024 年以來已確認一百多起病例,威脅著估計約 200 萬隻的海狗族群,並導致約 176 起通報的人類咬傷事件。
臨床摘要
- 病原體:狂犬病是一種人畜共通的病毒性疾病,會導致致命的脊髓與腦部發炎。
- 傳播媒介:雖然狂犬病通常存在於黑背胡狼等陸生食肉動物身上,但基因定序證實病毒已跨物種傳播至海洋哺乳動物,藉由唾液透過咬傷或攻擊行為傳播。
- 臨床風險:感染後潛伏期可長達一年,但一旦發病,若未及時接受暴露後預防接種,幾乎必死無疑。
揭露海洋狂犬病的開普半島攻擊事件
今年 2 月,羅伯特.西夫賴特(Robert Sivewright)帶著一團遊客在南非豪特灣港(Hout Bay Harbor)划獨木舟時,一隻一眼布滿血絲的南非海狗朝他們漂了過來。牠開始撞擊獨木舟並反覆撕咬船身,接著轉而盯上西夫賴特,將他咬傷。西夫賴特隨後被送往醫院接受重建手術,並施打了多劑暴露後預防針,那隻海狗後來則被人從岸上安樂死。
在這波疫情於 2024 年獲實驗室確認之前,沒有人知道海洋哺乳動物也會傳播這種疾病。鰭足類動物中僅有一例狂犬病紀錄:1980 年,挪威斯瓦巴群島發現一隻環斑海豹感染狂犬病;但病毒並未傳染給其他同類。
病毒源頭追溯
2021 年,開普敦市開始記錄到海狗出現原因不明、具有攻擊性的行為。起初,專家懷疑這與某些藻類產生的「軟骨藻酸」神經毒素有關,這種毒素會使動物出現攻擊性增強或動作異常。
直到 2024 年 5 月,一隻寵物狗被海狗攻擊後染上狂犬病,拼圖才終於拼湊起來。專家檢測了四隻海狗,結果其中三隻曾經出現異常攻擊行為的海狗,都呈現了狂犬病陽性反應。隨後回溯檢測發現,自 2024 年以來,開普地區與納米比亞已確認一百多起海狗狂犬病病例。基因定序與親緣分析將病毒的源頭追溯到黑背胡狼(black-backed jackal)身上,胡狼生活在海狗群落附近,會獵捕幼小海狗或撿食屍體。
| 流行病學指標 | 相關數據 |
|---|---|
| 估計受影響海狗數量 | 約 200 萬隻 |
| 已確認海狗狂犬病病例(2024年以來) | 一百多起 |
| 地理分佈 | 從安哥拉南部、經納米比亞,一路到南非東開普省 |
| 已記錄人類咬傷事件 | 約 176 件 |
防疫的後勤障礙
控制疫情面臨嚴重的後勤障礙。由於南非海狗酷愛群居且活動範圍廣,一天可以游上 100 公里,染病的個體可以輕易把疾病帶到另一個群落。大規模疫苗接種在實務上根本辦不到,因為無法確認哪隻海狗已接種疫苗,且海狗吃的是活生生的獵物,口服疫苗無法發揮作用。
目前的防疫手段僅限於將疑似感染的個體安樂死,以及在海狗頻繁出現的區域採取措施。相關單位持續記錄到攻擊事件,例如在麥森堡海灘(Muizenberg Beach)發生過一隻疑似感染狂犬病的海狗咬傷九個人的事件,其中六人是孩童。狂犬病如今已在海狗群中形成地方性流行。
醫療建議
任何人在相關區域被海狗咬傷、抓傷或接觸到其唾液,必須立即尋求醫療評估。暴露後預防接種必須在發病前完成,因為等到發病的時候,幾乎必死無疑。民眾應與野生動物保持距離,若海狗出現攻擊行為、不肯回到水裡,或奇怪的甩頭動作,應立即離開並通報相關單位。